top of page

Formularz danych

Cenisz swój czas i sprawność procesów?
Ten formularz został przygotowany z myślą o Tobie!

Uzupełnij go, a następnie udostępnij nam jednym kliknięciem.

FORMULARZ DANYCH KLIENTA

Dane podstawowe

stan cywilny, w tym ustrój majątkowy małżeński (jeżeli dotyczy)
wolny (panna/kawaler)
wolny (rozwiedziona/rozwiedziony)
wolny (wdowa/wdowiec)
w związku małżeńskim, w którym obowiązuje ustrój ustawowej wspólności majątkowej małżeńskiej
w związku małżeńskim, w którym obowiązuje ustrój umownej rozdzielności majątkowej małżeńskiej
inne

PESEL

deklaracja w sprawie posiadania numeru PESEL
posiadam numer PESEL, w związku z tym - w czasie dokonywania czynności notarialnej - okażę dokument urzędowy (w tym dokument tożsamości), z którego wynikać będzie ten numer PESEL oraz zapewnię status tego numeru PESEL jako: niezastrzeżony
nie posiadam numeru PESEL, w związku z tym - w czasie dokonywania czynności notarialnej - okażę dokument urzędowy (zaświadczenie), potwierdzający brak nadania mi numeru PESEL

Dokument tożsamości

rodzaj dokumentu tożsamości
dowód osobisty
mDowód (dokument mObywatel)
paszport
karta pobytu
inny

Wskaż rodzaj Twojego dokumentu tożsamości, który zamierzasz okazać podczas dokonywania czynności notarialnej. Ważne! Przed przystąpieniem do czynności notarialnej upewnij się, że ww. dokument tożsamości jest ważny, w szczególności nie upłynął termin jego ważności.

Adres zamieszkania

rodzaj: ulica / aleja / plac / osiedle

Dane do korespondencji

Dane firmy (uzupełnij, jeżeli czynność notarialna dotyczyć będzie Twojej działalności gospodarczej)

RODO

Ważne! Przed przystąpieniem do czynności notarialnej upewnij się, że Twój numer PESEL nie jest zastrzeżony (możesz to zweryfikować, w tym cofnąć zastrzeżenie numeru PESEL na stronie www: https://www.mobywatel.gov.pl/ lub w aplikacji mObywatel 2.0 lub osobiście w organie dowolnej gminy)

Stan cywilny

Wskaż swój aktualny stan cywilny

Rodzaj dokumentu tożsamości
Dowód osobisty
mDowód (dokument mObywatel)
Paszport
Karta pobytu
Inne

Wskaż rodzaj swojego dokumentu tożsamości, który okażesz podczas spotkania z notariuszem.

Ważne! Przed przystąpieniem do czynności notarialnej upewnij się, że nie upłynął termin ważności ww. dokumentu tożsamości.

Adres zamieszkania
Reprezentujesz firmę jako:

Wskaż podstawę Twojego uprawnienia do reprezentowania firmy, jeżeli sprawa dotyczy działalności gospodarczej

bottom of page